アンガーマネジメント診断お申込フォーム

診断をご希望される場合は下記の流れとなります。
1.アンガーマネジメント診断の専用URLを記載したメールをお送りいたします。
2.リンクから専用HPに入っていただき、お名前等ご入力の上開始してください。
  総合診断は91問15分程度、子供診断は39問10分程度です。
6.診断料金は1通2,160円(税込み)となります。
  例)ご夫婦の総合診断に加え相性診断を受診しますと3通となります。
  2,160円×3通=6,480円
 *相性診断は総合診断をした方同士となります。総合診断と子供診断では生憎相性診断はできません。
3.お支払い方法は、お振り込みもしくはクレジットカード決済(paypal)となります。
<振込先口座>(振込手数料はご負担ください)
☆京葉銀行 本町支店(店番号:411) 普通3027882
「Kuulei International株式会社 / クーレイインターナショナル(カ)」宛
または
☆ジャパンネット銀行 ビジネス営業部(店番号:005) 普通2051334
「Kuulei International株式会社セミナー / クーレイインターナショナル(カ)セミナー」宛
<クレジットカード>
https://www.paypal.com/cgi-bin/webscr?cmd=_s-xclick&hosted_button_id=6USY82WJ2QL34
*カード決済システム使用料はご負担願います
4.終了しましたらメールもしくはLINEにて終わった旨と支払方法をお知らせください。
5.ご入金を確認後、診断シートを郵送いたします。

以下のフォームに必要事項をご記入の上、「確認」をクリックしてください。
*の付いている項目は必須項目です。

お名前*姓: 名:
ふりがな*せい: めい:
ご連絡先メールアドレス*
診断シート送付先郵便番号*
診断シート送付先都道府県*
診断シート送付先ご住所*
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アンガーマネジメント診断種類*


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